一、合同编号：GS-KCHT-2025-741444
二、合同名称：******卫生院印刷服务直接选定采购
三、项目编号：GS-ZJXD-************155
四、项目名称：******卫生院印刷服务直接选定采购
五、合同主体
******卫生院
******卫生院
联系方式：******
供应商(乙方)：甘谷县禾兴文印部
地址：甘肃省天水市甘谷县甘肃省天水市甘谷县大像山镇康庄东路高达综合楼 2#楼一楼 1 号铺面
联系方式：******
六、合同主要信息
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 合计(元) |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 基本公共卫生服务宣传手册（7-12）册 | 5,670(册) | 2.86 | 16216.20 |
| 2 | 高血压患者随访服务记录表 | 6,000(张) | 0.15 | 900.00 |
| 3 | 严重精神障碍患者随访服务记录表 | 1,000(张) | 0.15 | 150.00 |
| 4 | 2型糖尿病患者随访服务记录表 | 2,000(张) | 0.15 | 300.00 |
合同金额： 17566.20元，大写(人民币)：壹万柒仟伍佰陆拾陆元贰角
七、本次验收内容
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 合计(元) |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 基本公共卫生服务宣传手册（7-12）册 | 5,670(册) | 2.86 | 16216.20 |
| 2 | 高血压患者随访服务记录表 | 6,000(张) | 0.15 | 900.00 |
| 3 | 严重精神障碍患者随访服务记录表 | 1,000(张) | 0.15 | 150.00 |
| 4 | 2型糖尿病患者随访服务记录表 | 2,000(张) | 0.15 | 300.00 |
合计金额： 17566.20元，大写(人民币)：壹万柒仟伍佰陆拾陆元贰角
八、验收日期：2025年11月14日
九、验收组成员：郭敏、黄国伟、杨冬波
十、验收意见：验收合格
十一、其他补充事宜：
******卫生院
2025年11月14日
