******街道内正常经营的小型门店类约******居民服务、教育培训等高风险类的人员密集场所，提供保险保障。

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详见技术规格、服务标准。

1.?项目背景

随着我市大众创业万众创的新持续推进，市场经营主体不断增加，尤其是小微企业、门店主体是经济发展和生活保障的主力军之一，也是安全生产中相对薄弱的一环。这类主体缺乏有效安全生产管理制度和人员、事故发生后民事赔偿能力不足、社会影响大，善后处理中遇难者和受灾者的赔偿问题一直都是社会公众关注的焦点。由于大多数涉事单位无力承担赔偿责任,造成纠纷和冲突屡有发生，给我市社会稳定和政府善后处理工作带来了极大的挑战。

2021年6月10日，全国人民代表大会通过《中华人民共和国安全生产法》。新安法要求从源头上防范化解重大安全风险，建立社会监督机制，增强全社会的安全生产意识。为认真贯彻《安全生产法》和《湖南省安全管理条例》，按照政策引导、政府推动、市场运作的方式，全面推进我市安全生产责任保险工作，发挥好保******街道“九小门店”开展安全生产综合保险业务，旨在进一步提升生产经营单位安全生产管理水平，防范安全事故发生。

2.服务内容

（1）投保单位：浏阳市集里******办事处

（2）参保单位：辖区内正常经营的小型门店类约******居民服务、教育培训等高风险类的人员密集场所。

（3）保险期限：一年，从签发保险单的次日零时起至期满24时止。（具体以合同签订时间为准）。

（4）保障责任：1）因安全生产事故造成的从业人员（即雇员）的死亡、残疾、医疗费赔偿；2）因安全生产事故造成的第三者人身伤亡和财产损失；3）发生安全生产事故后其他相关费用（抢险救援费用、事故鉴定费用、法律服务费用）。

3.保障额度

4.免赔设置

（1）、针对从业人员医疗费用损失，每人每次事故绝对免赔金额人民币100元后按照95%比例进行赔付。

（2）、针对第三者财产损失和人身伤亡，每次事故绝对免赔金额人民币1000元或损失金额的5%，两者以高者为准。

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保险期限：一年，从签发保险单的次日零时起至期满24时止。（具体以合同签订时间为准）。

参保单位：辖区内正常经营的小型门店类约******居民服务、教育培训等高风险类的人员密集场所。

1.理赔服务?

（1）保险公司每月至少两次上门沟通工作、保险理赔情况汇报、下步服务工作构想等。

（2）每半年提交一次理赔情况分析报告，通过大数据分析，为机关及被保险人提供建设性意见，有效减少意外或疾病带来的伤害。

（3）每年末对当年保险服务工作总结，包括双方联动活动、理赔情况、工作建议。

（4）本项目服务期内，保险公司保证项目服务人员的稳定性，切实保障对本项目实施和服务水平不因人员变化而受影响。

（5）出险报案查勘时效：保险公司接到报案后，要求服务人员及时查勘并协助被保险人办理理赔事宜，告知理赔资料的收集与准备。

（6）统一理赔流程：每个赔案都有专门理赔人负责，立案后立即告之投保单位。在整个处理过程中被保险人可随时与专门理赔人联系，查询理赔进展或询问案情。理赔人员实行全天候现场查勘制度。365天×24小时专用报案电话，查勘时当即向被保险人及时、详细地介绍理赔程序和所需单证。为保证服务质量，实行专人负责联络制度，指定服务联络总负责人。

（7）统一赔案收集：为保证被保险人赔案及时受理，赔款及时到账，保险公司的服务团队协助出险人进行赔案资料收集工作。

2.理赔处理

（1）要求成交供应商提供365天*24小时全天候的服务专线，并组织专人负责承保和理赔服务的跟踪；

（2）要求对出险当事人提供紧急的措施。如建立小额赔案免查勘、突发医疗费垫付制度及紧急救援、预付赔款、便捷理赔以及重大灾害事故应急预案等；

（******医院进行抢救（不受任何节假日限制）；

（4）保险事故手续由成交供应商安排专员协助收集，在被保险人所提供齐、全、真实有效的材料后，承诺在10个工作日完成理赔手续，将赔款转账支付到位。

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本项目******财政局《关于转发******财政局关于加强长沙市政府采购项目履约验收工作管理的通知>的通知》（浏财函[2024]5号）文件的相关规定进行验收。

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（1）供应商投标时须提供完善的服务保障承诺：理赔及其他与理赔有关的售后服务及时、快速、高效、便捷（应尽量详细具体，含未尽事宜）；

（2）理赔时，如被保险人员发票及相关资料已在他处使用，无法提供原件，可向保险公司提供复印件用于理赔。

（3）成交供应商存在以下行为的，采购人依法对其及相关责任人追究法律责任。 ①未按保险合同履行保险责任的服务职责； ②泄露或者滥用参保人员信息； ③单方违反合作协议，中途退出购买保险业务； ④违反保险监管机构禁止的其他行为。

（4）承保商业保险机构因重大股权变动、减资、合并、分立、解散、依法被撤销、决定申请破产、被申请破产或者由接管人管理其资产以及中国保监会规定的其他情况，应当明确告知投保人，并按有关法律规定及中国保监要求处理后续事项。

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